粪便检测除了常规镜检,还有一些化学或免疫学检测项目也有重要的临床意义,越来越受到临床重视。
一、粪便隐血
粪便隐血是指消化道少量出血,但粪便外观没有异常改变,肉眼无法发现的出血,需要通过特定的化学法或免疫法检出。常见的检测方法包括血红蛋白免疫法、化-免双联法、转铁蛋白免疫法、血红蛋白-转铁蛋白双联法。目前,许多医院已将粪便隐血也作为粪便常规项目之一。
粪便是反应消化道健康的“警报器”,通过隐血检测可尽早发现胃黏膜损伤、肠结核、胃溃疡、溃疡性结肠炎、结肠息肉等疾病。粪便隐血是早期结直肠癌的症状之一,通过隐血检测利于结直肠癌的早发现、早诊断和早治疗。
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二、钙卫蛋白/乳铁蛋白
钙卫蛋白和乳铁蛋白是粪便中常用且理想的炎症标志物。钙卫蛋白是存在于中性粒细胞中的钙和锌结合蛋白,它在白细胞受损时释放到胃肠道中,不受饮食的影响且可抵抗酶的分解,能长期保持稳定。乳铁蛋白是一种与铁结合的具有免疫保护功能的糖蛋白,是中性粒细胞次级颗粒的重要组成部分,有较高的稳定性。
检测钙卫蛋白/乳铁蛋白可鉴别诊断炎症性肠病和肠易激综合征,监测炎症性肠病的活动度,评估炎症性肠病的治疗效果及预测炎症性肠病的复发。联合检测钙卫蛋白及乳铁蛋白,双重保障,可提高阳性检出率及准确性。
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三、幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是人类感染率最高的细菌之一,与慢性胃炎、胃溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤密切相关。世界卫生组织已把幽门螺杆菌列为第一类致癌因子,并明确为胃癌的危险因子。
通过粪便幽门螺杆菌的检测,可判断是否有幽门螺杆菌感染,以便及时采取防治措施,降低胃癌的发生率。
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四、轮状病毒/腺病毒
轮状病毒是世界范围内引起婴幼儿病毒性腹泻、肠炎的主要原因,可分为7组(A~G),A、B、C 3组目前已被证实可感染人类,其中A组最为普遍。腺病毒是引起儿童病毒性胃肠炎的第二大病因,主要分为A-G组,其中F组的40型(Ad40)和41型(Ad41)存在于约70%腺病毒相关性胃肠炎中。
对轮状病毒/腺病毒进行及时、准确的检测,可用于婴幼儿腹泻查因,对轮状病毒/腺病毒的预防控制至关重要,为临床用药提供依据,避免滥用抗生素。
相关文献
大量文献报道粪便轮-腺病毒抗原检测可用于婴幼儿腹泻查因。
(1)腹泻患儿粪便中轮状病毒与肠道腺病毒检测结果分析---《临床输血与检验》
结论:轮状病毒和肠道腺病毒感染可发生在儿童的各个年龄段,建议小儿出现腹泻症状时,应检测轮状病毒及腺病毒抗原。
(2)轮状病毒和腺病毒联合检测在儿童腹泻诊断中的价值--《延安大学学报(医学科学版)》
结论:检测轮状病毒和腺病毒对儿童腹泻的诊断有很高的诊断价值。
db旗舰已具备粪便隐血、钙卫蛋白、乳铁蛋白、幽门螺杆菌、轮状病毒、腺病毒检测卡,可与AVE-56系列全自动粪便分析仪配套使用,检测项目能任意自由组合,可根据临床需要一次性完成1-10个项目的检测,灵活便捷。同时,这些检测卡也适用于家庭和各级医疗单位手工操作,简单方便。